各種診断書・証明書

当院では、各種診断書・証明書の記載を行っております。
下記一覧の診断書はインターネット予約システムよりご予約ください。
交通事故（警察提出用）、介護保険意見書、特定疾患、保険会社所定の診断書（後遺障害申請等）につきましては診察でご案内いたします。外来受診時、受付窓口にお申し付け下さい。

なお、国家資格免許申請に必要な診断書の発行をご希望の際は、事前に下記のコールセンターにお問い合わせをお願いいたします。

提出期限に間に合うよう、お早目にご相談下さい。
ご迷惑をおかけしますが、ご理解いただきますよう、よろしくお願いいたします。

※予約時間は目安です。外来と並行して行いますため、お時間には余裕を持ってご来院下さい。

診　断　書	当院書式（税込み）	指定書式（税込み） （用紙の持込み）
美容師・理容師 開設時 結核の有無（胸部レントゲン撮影）、皮膚疾患の有無	4,840円	5,940円
美容師・理容師 免許登録 精神機能の障害の有無	3,300円	4,400円
医師免許登録 視覚機能、聴覚機能、音声・言語機能、精神機能、麻薬・大麻又はあへんの中毒の有無	－	4,400円
歯科医師免許登録 視覚機能、聴覚機能、音声・言語機能、精神機能、麻薬・大麻又はあへんの中毒の有無	－	4,400円
薬剤師免許登録 視覚機能、精神機能、麻薬・大麻又はあへんの中毒の有無	－	4,400円
看護師免許登録 視覚機能、聴覚機能、音声・言語機能、精神機能、麻薬・大麻又はあへんの中毒の有無	－	4,400円
助産師免許登録 視覚機能、聴覚機能、音声・言語機能、精神機能、麻薬・大麻又はあへんの中毒の有無	－	4,400円
保健師免許登録 視覚機能、聴覚機能、音声・言語機能、精神機能、麻薬・大麻又はあへんの中毒の有無	－	4,400円
診療放射線技師免許登録 視覚機能、聴覚機能、音声・言語機能、精神機能、麻薬・大麻又はあへんの中毒の有無	－	4,400円
臨床検査技師免許登録 視覚機能、精神機能、麻薬・大麻又はあへんの中毒の有無	－	4,400円
理学療法士免許登録 精神機能障害の有無、麻薬・大麻又はあへんの中毒の有無	－	4,400円
作業療法士免許登録 精神機能障害の有無、麻薬・大麻又はあへんの中毒の有無	－	4,400円
視能訓練士免許登録 視覚機能、聴覚機能、音声・言語機能、精神機能、麻薬・大麻又はあへんの中毒の有無	－	4,400円
臨床工学士免許登録 視覚機能、聴覚機能、音声・言語機能、精神機能、麻薬・大麻又はあへんの中毒の有無	－	4,400円
義肢装具士免許登録 視覚機能、精神機能、麻薬・大麻又はあへんの中毒の有無	－	4,400円
柔道整復師免許登録 精神機能障害の有無、麻薬・大麻又はあへんの中毒の有無	3,300円	4,400円
医学適正検査診断書 視力、色覚、聴力、神経及び精神疾患・運動・身体機能障害・中毒症状に 関する特記事項及び医師所見	－	5,500円
調理師免許登録 麻薬・大麻又はあへんの中毒の有無	－	4,400円
製菓衛生師免許登録 麻薬・大麻又はあへんの中毒の有無	－	4,400円
ふぐ処理師免許 視覚障害、精神機能障害、麻薬・覚醒剤・大麻又はあへんの中毒の有無	－	4,400円
小型船舶操縦士身体検査証明書 視力、弁色力、聴力、疾病の有無、身体機能の障害、医師所見	－	5,500円
その他	－	4,400円～